Атопический дерматит беременных

Что такое атопический дерматит беременности?

Атопия — этот термин характеризует предрасположенность к развитию атопического дерматита, бронхиальной астмы и / или аллергического ринита.

Атопическая экзема — это воспаление кожи, которое вызывает сухость и зуд кожи. Поражает любые участки кожи, включая лицо, но самыми распространенными местами являются локти, колени, запястья и шея. Встречается с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин, и обычно начинается в первые недели или месяцы жизни. Наиболее часто встречается у детей, поражая, по меньше й мере, 10% детей грудного возраста. Может сохраняться и у взрослых или после асимптомного периода может вернуться в подростковом и во взрослом возрасте. Многие факторы окружающей среды ухудшают состояние кожи при экземе. К ним относятся повышенная температура, пыль, контакт с раздражающими средствами (например , мыло или моющие средства), стресс и инфекции. Также ухудшается состояние кожи при экземе во время беременности (см. ниже).

Атопический дерматит беременных возникает у женщин, которые уже страдают экземой, и вызывает обострение болезни (примерно у 20% больных атопическим дерматитом беременных). Помимо этого, существует группа женщин, у которых первое проявление этого заболевания началось в период беременности (к ним относится оставшиеся 80% случаев). Зачастую они имеют более чувствительную кожу с тенденцией к сухости и раздражению (так называемый атопический диатез), а также возможно, что кто-то из их родственников страдает атопическими заболеваниями (астма, аллергический ринит, атопический дерматит).

Атопический дерматит беременных развивается обычно в течение первой половины периода беременности (у 75% — до третьего триместра). АДБ ранее был известен как «почесуха беременных», но в это определение не входят все виды изменений кожи, которые могут наблюдаться при этом виде заболевания. Поэтому это название уже не употребляется.

Какова причина атопического дерматита беременных? Причина полностью не ясна. Атопия — заболевание, которое носит наследственный характер (см. ниже) и проявляется на генетическом уровне. Люди-атопики имеют сверхактивную иммунную систему и склонность к воспалению кожного покрова (покраснение и эрозии). Защитный барьер кожи у таких людей не работает как надо, и поэтому кожа склонна к сухости и развитию инфекций . Во время беременности иммунная система значительно изменяется, что может привести к ухудшению существующего дерматита или проявлению первых признаков развития атопического дерматита. Эти изменения обычно проходят после родов; хотя рецидив заболевания может проявиться у некоторых женщин во время повторной беременности.

Носит ли атопический дерматит семейный характер? Да. Атопическая экзема (также как и астма или сенная лихорадка), как правило, встречается в семьях людей, страдающих этими заболеваниями. Если один или оба родителя поражены экземой, астмой или поллинозом, вероятнее всего, что их дети будут склонны к этим видам заболеваний. Также, из-за наследственности, у вашей сестры или матери тоже мог возникнуть атопический дерматит во время беременности. Существует высокая вероятность появления атопического дерматита во время последующих беременностей.

Каковы симптомы атопического дерматита беременных и как он выглядит? Главным симптомом является сильный зуд, который может доставлять дискомфорт во время сна. Важность кожной сыпи зависит от типа АДБ. Если вы страдаете ухудшением уже существующей экземы, вероятно, что ваша кожа будет красной и сухой. Если экзема активная (во время обострения), у вас могут образоваться небольшие пузырьки с прозрачным содержимым на кистях и стопах или на коже может возникнуть мокнутие. На участках кожи, которые подвергаются постоянным расчесам, кожа может огрубеть, возникает так называемая лихенификация. Если у вас впервые появился атопический дерматит во время беременности, то сыпь проявляется в более легкой форме. Две трети пациентов страдают от красных, зудящих, шелушащихся пятен (так называемый экзематозный тип АДБ ). Очагом поражения, также как и при атопической экземе, является шея, грудь, локтевые сгибы и подколенные ямки. Еще треть пациентов имеет мелкие узелки (1 – 2 мм), или несколько большие бляшки (5 – 10 мм), иногда с наличием небольших открытых ран (экскориаций, которые появляются в результате расчесов кожи) на животе, спине и конечностях (так называемая «почесуха»).

Как поставить диагноз атопического дерматита беременных? Обычно легко установить диагноз при обострении уже существующей экземы на основании характерной клинической картины, и учитывая историю болезни. Однако при первом проявлении атопического дерматита диагноз установить труднее. Его можно спутать с таким заболеванием кожи, как чесотка или с кожной сыпью, вызванной аллергией на медицинские препараты, и другими специфическими кожными заболеваниями, возникающими во время беременности. Лучше всего рассказать вашему семейному врачу об атопическом дерматите у вас или у членов вашей семьи, а также о предрасположенности к другим атопическим заболеваниям (так называемый атопический диатез, см. выше).

Может ли повлиять атопический дерматит беременной женщины на будущего ребенка? Нет, проявление сыпи у матери не причиняет никакого вреда ребенку. Однако на фоне атопического дерматита у ребенка может развиться генетическая предрасположенность к атопическим заболеваниям (экзема, астма или сенная лихорадка).

Можно ли вылечить атопический дерматит беременных? Не полностью; из – за генетической предрасположенности к этому заболеванию. Но есть много способов контролировать его. В особенности первые проявления атопического дерматита хорошо поддаются лечению и легко контролируются.

Как лечить атопический дерматит при беременности? Основной целью лечения является облегчить зуд и уменьшить воспаление и покраснение кожи. Важно, чтобы во время беременности использовались лечебные препараты, которые являются полностью безопасными для здоровья матери и ребенка. Чаще всего используют увлажняющие средства, стероидные кремы или мази.

Увлажняющие (смягчающие кремы и мази) могут применяться несколько раз в день для предотвращения сухости кожи. Их много, поэтому важно выбрать именно то средство, которое вам подходит. Увлажняющие средства для ванн и использование заменителей мыла во многих случаях приносят облегчение. Не рекомендуется слишком часто принимать ванну или душ, это пересушивает кожу.

Стероидные кремы или жирные мази, содержащие стероиды часто необходимы для уменьшения симптомов. Их следует наносить только на пораженные участки кожи. Следует использовать самые слабые (например, гидрокортизон) или средней силы стероидные кремы. Количество крема должно быть минимальным. В идеальном случае 1 – 2 маленьких тюбика (15 – 30 гр.) будет достаточно. Тем не менее, в более тяжелых случаях, использование более сильного стероидного крема или мази в больших количества всегда предпочтительнее приема стероидов в виде таблеток.

Назначение стероидных таблеток является последним шагом для контролирования состояния, они должны приниматься только в небольших дозах и в течение короткого периода времени. Преднизолон является препаратом, который назначают во время беременности в случае серьезных обострений экземы.

Некоторые пациентки могут также воспользоваться дополнительными методами лечения, например, ультрафиолетовыми лучами (УФ типа B), которые считаются безопасными во время беременности.

Антибиотики могут оказаться необходимыми при мокнутии. Это может означать, что экзема инфицирована бактериями.

Следует избегать использования крема или мази, которые подавляют иммунную систему, такие как такролимус (Protopic ®) и пимекролимус (Elidel ®), поскольку они не получили лицензию на применение во время беременности. Хотя считается, что неофициальное использование этих препаратов на ограниченных областях кожи не причиняет вреда будущему ребенку, но серьезные исследования в этой области не проводились.

Кроме этого, зуд кожи могут облегчить антигистаминные препараты. Безопасными лекарствами в период беременности считаются:

  • Седативные (успокоительные): клемастин, диметинден, хлорфенирамин.
  • Неседативные: лоратадин, цетиризин.

Насколько это лечение является безопасным для здоровья матери и ребенка? Необходимо ли специальное наблюдение? Применение самых слабых или средней активности стероидных кремов или мазей в умеренных количествах является безопасным во время беременности. Сильные стероидные кремы или мази могут повлиять на развитие плода. Дети в этих случаях могут родиться с недостаточным весом, особенно при применении стероидных кремов или мазей в больших дозах (более, чем 50 г – 1/2 большого тюбика в месяц, или больше 200 – 300 г – 2 – 3 – больших тюбика в течение всего периода беременности). Короткие курсы (около 2 – х недель) преднизолона (стероиднoй таблетки), который является препаратом выбора среди таблетированных стероидных гормонов во время беременности, обычно не причиняeт вред ребенку. Однако оральное применение больших доз (более 10 мг в день) преднизолона в течение более длительного периода (более 2 – х недель) в течение первых 12 недель беременности может привести к развитию «заячьей губы» или «волчьей пасти» у ребенка. Продолжительное лечение стероидными таблетками (в котором обычно нет необходимости при АДБ) может также повлиять на развитие ребенка в целом, в частности на рост плода.

При применении стероидных таблеток у матери существует риск развития диабета (высокий уровень сахара) и гипертонии (высокое артериальное давление). Поэтому в дородовых клиниках должны проводиться постоянные измерения кровяного давления и анализы мочи, в то время как УЗИ может определить отклонения в развитии ребенка.

Возможны ли нормальные роды? Да.

Могут ли женщины с атопическим дерматитом беременности кормить грудью? Да. Даже при лечении стероидными таблетками женщина может кормить ребенка грудью, так как только незначительное количество стероидов попадает в грудное молоко. Однако эти женщины подвергаются риску развития экземы сосков из-за повышенной чувствительности кожи. Поэтому рекомендуется применение увлажняющих кремов для этой части тела. Если это стероидные кремы, то перед кормлением грудью ее нужно тщательно вымыть, чтобы предотвратить попадание в рот ребенка.

Несмотря на все усилия, которые были предприняты для того, чтобы информация, приведенная в данной информационной брошюре, являлась точной, не каждый из описанных способов лечения подходит или является достаточно эффективным для всех пациентов. Ваш лечащий врач сможет предоставить вам более подробную информацию.

Общая информация данной брошюры была заимствована из информационной брошюры для пациента (BAD). Эта брошюра была подготовлена рабочей группой “Kожные заболевания во время беременности”, Европейской академии дерматологии и венерологии (ЕАДВ) и может не отражать официальной точки зрения Академии.

Источник:
http://komarovskiy.net/lib/atopicheskij-dermatit-beremennyx.html

Причины появления дерматита у беременных женщин – симптомы и лечение

Во время вынашивания ребенка в организме девушки происходят серьезные изменения. Дерматит при беременности становится частым заболеванием кожи, которое женщина не должна игнорировать. По статистике около 65% всех будущих мам страдают от разной формы данной патологии. Речь идет не о простых растяжках, которые часто остаются, а недугах, которые создают серьезные проблемы.

Что такое дерматит

В эту группу патологий входят заболевания воспалительного характера на поверхности кожи. Выделяют несколько видов данной болезни и две формы: хроническая или острая. Беременные чаще страдают от атопического, аллергического или себорейного дерматита. Во время беременности патология становится реакцией на гормональные изменения в организме, контакте с аллергенами: пыль, продукты питания, пыльца растений, бытовая химия, косметика. У беременной проявиться признаки дерматита могут на любом сроке. Заболевание необходимо лечить, симптомы сами не пройдут.

Читать еще:  Первое купание новорожденного – на!

Симптомы

Дерматит во время беременности может сопровождаться стадиями ремиссии и обострения. Ухудшается состояние беременной из-за стресса. при контакте с пищевыми продуктами, бытовой химией. Характеризуется дерматит у будущих мам следующими симптомами:

  • расслаивание ногтей, выпадение волос (иногда);
  • гиперемированная водянистая сыпь на поверхности кожи;
  • нестерпимый зуд, при расчесывании может произойти вторичное инфицирование;
  • ринит, повышенное слезотечение;
  • дерматит легкой степени имеет слабую симптоматическую выраженность.

Средняя степень дерматита проявляется сыпью на спине, груди, лице животе, которая сильно чешется. На последней стадии патологии все признаки проявляются очень ярко, сильный зуд может привести к эмоциональному или нервному срыву женщины. Если высыпания поразили колени, локти, область живота, шеи, руки, то это говорит о развитии аллергического дерматита во время беременности.

Причины

Дерматит беременных может развиваться в результате гормональных изменений в организме и увеличивает вероятность ослабленный иммунитет. Эти же причины приводят к повышению чувствительность к внешним факторам, продуктам, которые ранее не вызывали аллергических реакций. Каждая форма дерматоза при беременности возникает по разным причинам. Основные их них следующие:

  • заболевания ЖКТ;
  • аллергены разной этиологии;
  • наследственная предрасположенность;
  • временная противостоя клеток матери и плода;
  • УФ облучение, мороз, ветер, сильная жара, повышенная влажность;
  • применение стероидных мазей.

  • Говяжий язык – как правильно приготовить. Рецепты самых вкусных блюд с фото и видео
  • Мумие – полезные свойства и противопоказания, отзывы и цены. Польза мумие
  • Киста яичника – симптомы и лечение женщин

При беременности дерматиты могут проявляться по-разному, потому что это понятие включает в себя несколько разновидностей этой патологии. От этого зависит назначение от врача по лечению, поэтому нужно обратиться за консультацией к дерматологу и получить индивидуальный схему терапии.­

Атопический дерматит у беременных (аллергический)

Самый распространенный вид, который бывает во время беременности. Происходит развитие заболевания из-за наследственной расположенности, передает к малышу от матери. Если симптомы дерматита появились во время вынашивания, то очень высокая вероятность проявление недуга у ребенка в младенчестве или зрелом возрасте. Признаки атопического дерматита представлены высыпаниями на коже, которые зудят, шелушатся и имеют красный оттенок.

Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. Патология требует лечения, как правило, нужно соблюдать специальную диету, но при переходе к средней форме понадобятся пробиотики (Бифидумбактерин) и сорбенты (Фильтрум, Энтеросгель). На тяжелой стадии дерматита понадобится лечение в стационаре, необходимо принимать противоаллергенные средства (Кларитин, Тавегил, Супрастин).

Полиморфный дерматоз беременных

Диагностируют, как правило, на последнем триместре. В качестве причины выступает стремительный рост массы тела ребенка. Внешне патология проявляется в виде бляшек на животе, которые сильно зудят. Данная форма дерматита не влияет на плод и проходит сама собой после родов. Для облегчения состояния беременной назначают антигистаминный средства, кортикостероидные препараты (крема, мази).

Периоральный дерматит

Это форма проявляется водянистыми высыпаниями красного, розового цвета на лице, сопровождающиеся зудом. Периоральный дерматит не представляет угрозы здоровью плода или матери. Для терапии данной патологии не используют полноценную схему лечения во время беременности, потому что необходим прием антибиотиков. Эти препараты крайне плохо влияет на здоровье малыша, поэтому терапию начинают только во втором триместре. Дерматолог может назначить пациентке Элоком, Метрагил (антибактериальные препараты) для облегчения состояния.

  • Как на спину ставить банки
  • Польза чеснока – применение для лечения. Полезные свойства чеснока для здоровья человека
  • Как запомнить много информации за короткий срок. Как быстро запоминать информацию

Лечение

Дерматит при беременности лечится в зависимости от проявлений на теле патологии, степени поражения кожных покровов. Избежать осложнений, развития заболевания можно только при обращении к врачу и назначении курса лечения. Доктор будет учитывать форму патологии, вид и определит подходящие антигистаминные, седативные препараты. Специалист обязательно назначит противоаллергические мази, болтушки для наружного применения, чтобы снизить степень проявления неприятных симптомов.

Мазь от дерматита при беременности

Если патология не приносит дискомфорт женщине, имеет только внешние проявления, лечить ее не обязательно. Врачи часто успокаивают беременную, что после родов все пройдет само, поэтому даже самолечение дерматита никто не проводит. Такие случае редки, чаще болезни сопровождаются сильным раздражением кожи, зудом. Необходимо провести квалифицированную терапию, что облегчить состояние во время беременности. Противопоказано самолечение, потому что неосознанный прием медикаментов может навредить плоду.

Как правило, для терапии дерматита используют седативные, антигистаминные средства. Для наружного использования могут быть назначены:

  • кортикостероидные мази;
  • противозудные болтушки;
  • крема с каламином;
  • мазь из эвкалипта и облепихи;
  • при появлении папиллом необходимо удалить их после родов хирургическим путем;
  • при развитии герпеса необходимо использовать бороментол, ацикловир;
  • для облегчения зуда при псориазе могут дать направление на фототерапию.

Лостерин при беременности

Этот медикамент относится к последнему поколению препаратов, которые помогают устранить раздражения кожи разной природы. Средство обладает сбалансированным составом, высокой степенью результативности и простым способом применения. Облегчение наступает за короткий промежуток после использования, что и сделало этот препарат популярным. Средство относится к группе негормональных мазей, эффективно применяется при беременности для лечения лишая, экземы, псориаза.

Отсутствие гормонов в составе исключает вред от применения при беременности, это главное преимущество средства. Не отмечено негативного влияния Лостерина при лечении дерматита на маму или ребенка, не наблюдается эффекта привыкания, здоровые участки кожи при попадании крема не повреждаются. Форма выпуска – крем для наружного применения, в состав входят следующие компоненты:

  • глицерил;
  • обессмоленный нафталан;
  • мочевина;
  • пропиленгликоль;
  • стеариловый спирт;
  • масло миндальное;
  • экстракт софоры.

Народные средства

Все описанные ниже методы не являются эффективными при самостоятельному применении, могут рекомендоваться только в составе комплексной терапии. При диагностированном дерматите во время беременности, грудном вскармливании нужно подбирать безопасное средство. Народные средства являются мягкими лекарствами, можно использовать:

  • примочки, пропитанные экстрактом каланхоэ;
  • компрессы, пропитанные отваром масла шиповника, коры дуба;
  • свежевыжатый сок картофеля прикладывается в виде компрессов;
  • на пораженную область наносите березовый сок;
  • капустный лист под повязку на несколько дней к беспокоящему участку кожи;
  • столовая ложка перед сном отвара крапивы и бузины в пропорции 1:1.

Профилактика

В период беременности женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью и малыша. Главная задача женщины заключается в том, чтобы избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться и соблюдать следующие правила:

  1. Рекомендуется посоветоваться с врачом еще до беременности. Он поможет выявить возможные противопоказания.
  2. Необходимо при беременности очень внимательно отнестись к составлению меню, потому что дерматит или нейродермит очень часто возникает на почве неправильной диеты. Нужно исключить морепродукты, шоколад, кофе, фрукты и овощи красного цвета, газированные напитки. Во время беременности девушкам лучше составить меню вместе со специалистом-диетологом, чтобы избежать дерматита.
  3. Нужно употреблять больше воды, но следует принимать во внимание, что на почве переизбытка жидкости иногда возникают отеки.
  4. Чаще проводите в помещении влажную уборку, во время беременности чистый воздух, отсутствие пыли и аллергенов помогут избежать дерматита. Из-за изменений в организме даже продукты, вещи, цветы, которые раньше не взывали дерматоза, могут его спровоцировать.
  5. На период беременности рекомендуется использовать гипоаллергенные косметические, бытовые средства.

Источник:
http://sovets.net/11779-dermatit-pri-beremennosti.html

Дерматит у беременных: причины, симптомы, особенности терапии

Понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожи, имеющих различное происхождение и отличающихся клиническими признаками. Больше всего заболеванию подвержены дети, люди с тяжелыми хроническими патологиями или аллергией, беременные женщины. Дерматит у беременных может возникнуть в последние недели вынашивания ребенка, а после родов проходит без специального лечения. Но если воспаление развивается на ранних сроках, без должного лечения патология усугубляется, вызывает нарушение общего самочувствия женщины, что может сказаться на развитии ребенка.

Причины

В норме кожа человека обладает защитными функциями, однако, период вынашивания ребенка практически всегда сопровождается ослаблением как местного, так и общего иммунитета. Женский организм становится более подвержен инфекциям и воздействию внешних факторов. Следствием такого состояния может стать воспаление кожного покрова. Наиболее часто воспалительные процессы локализуются в области лба и висков, на шее, локтевых сгибах и под коленями, в кожных складках.

Помимо ослабления общего иммунитета, в организме женщины происходят изменения гормонального фона. Повышенная выработка эстрогенов, прогестерона и кортизола подавляет местный иммунитет кожного покрова, результатом чего становится активизация условно-патогенных бактерий, которые присутствуют на коже любого человека.

Основными факторами, провоцирующими воспаление кожи, выступают:

  • физическое воздействие (чрезмерное трение и давление на кожу, одежда из синтетических тканей, солнечное излучение, высокая или низкая температура);
  • химические вещества (средства бытовой химии и личной гигиены, косметика);
  • лекарственные препараты для местного применения (к примеру, гормональные мази и кремы).
  • Риск развития патологии возрастает при постоянном нервном напряжении, частых стрессах, физическом переутомлении, хронических бактериальных или вирусных патологиях, микозах кожи.

Во время беременности дерматит часто диагностируется у женщин, имеющих наследственную склонность к аллергическим реакциям.

По причинам, вызывающим патологические процессы, выделяют несколько видов дерматита.

Атопический

Атопический дерматит всегда протекает в хронической форме, впервые диагностируется еще в детском возрасте, а у взрослых рецидивирует. Обострение дерматита во время беременности может вызвать прием медикаментов, употребление аллергенных продуктов, вдыхание паров различных химических веществ.

Атопический дерматит при беременности обусловлен отягощенным аллергическим анамнезом женщины (поллиноз, бронхиальная астма у близких родственников), а факторами, способствующими наступлению рецидива, выступают изменение гормонального фона и ослабление иммунитета.

Аллергический контактный

Аллергический дерматит при беременности развивается как ответная реакция на контакт кожи с раздражающим веществом, возникает сразу после воздействия или по истечении непродолжительного срока (обычно это 5-7 дней). Выраженность симптомов определяется концентрацией и временем воздействия аллергена, чувствительностью кожи.

Аллергическое воспаление, в свою очередь, бывает:

  • раздражительным – обусловлено воздействием физических (высокая температура, мороз) или химических (чистящие средства, косметика, парфюмерия, наружные фармакологические препараты и прочее) факторов;
  • фотоконтактный – возникает при воздействии ультрафиолета.

По данным статистики, аллергическое поражение кожи у женщины во время беременности чаще всего вызывают синтетические ткани, косметические средства, бытовая химия, бижутерия, лаки, краски.

Если аллергический дерматит во время беременности проявляется воспалением кожи на участках, непосредственно контактирующих с раздражающим агентом, то при атопической форме в воспалительные процессы могут вовлекаться любые области кожного покрова, но чаще всего страдают лицо, локтевые и коленные сгибы, ягодицы.

Себорейный

Себорейный дерматит характеризуется воспалением участков кожи, где локализуется много сальных желез: на коже волосистой части головы, за ушами, на лице по линии роста волос, а также на шее, спине.

Воспалительные процессы при себорейном дерматите связаны с повышенной выработкой и изменением состава кожного сала, а нарушение работы сальных желез у беременных возникает по причине изменения гормонального фона.

Читать еще:  Таблица ХГЧ по дням после ЭКО

Врачи выделяют две разновидности себорейного дерматита:

  • сухой – сопровождается сильной сухостью и шелушением кожи, на пораженных участках появляются белесые сухие чешуйки, от которых обычные косметические средства не помогают избавиться;
  • жирный – кожа покрывается массовыми гнойничковыми высыпаниями, лицо становится блестящим от избыточной выработки кожного сала.

Периоральный и периорбитальный

Периоральный дерматит характеризуется появлением сыпи в виде прыщиков, красных пятен, пузырьков в области рта. При усугублении воспаления сыпь распространяется на скулы, область вокруг глаз, развивается периорбитальный дерматит.

Воспаленные элементы могут быть одиночными либо сливаются друг с другом, образуя обширные очаги. Появление сыпи сопровождается ощущением жжения и зудом. При расчесывании на месте воспаленных элементов остается стойкая пигментация.

Развитие периорального и периорбитального дерматита могут вызвать:

  • косметика;
  • зубные пасты, в состав которых входит фтор;
  • нерациональное продолжительное применение кортикостероидных мазей (к примеру, при лечении вульгарных угрей и розацеа).

Общие симптомы

Дерматит при беременности проявляется:

  • сухостью и шелушением кожного покрова;
  • сильным зудом воспаленных участков, особенно по ночам;
  • жжением;
  • покраснением и отечностью воспаленных очагов;
  • повышением температуры кожи и ощущением жара в области воспаления;
  • появлением на воспаленных очагах волдырей, пузырей.

Постоянное расчесывание зудящих поверхностей нередко приводит к развитию инфекционных осложнений, образованию гнойных очагов и эрозий.

Выраженность симптомов зависит от вида дерматита, времени воздействия раздражителя на кожу или организм, концентрации аллергена и чувствительности кожного покрова. Легкие формы проявляются лишь небольшим покраснением, отечностью и умеренным зудом, тогда как тяжелое течение патологических процессов приводит к образованию язвенно-некротических очагов на коже.

Влияние на плод

Периоральный и себорейный дерматиты не угрожают состоянию здоровья беременной женщины и плода. Наиболее опасна для беременных атопическая форма дерматита. При этом выраженность симптомов и влияние патологии на развитие будущего ребенка зависит от степени тяжести воспалительных процессов. По выраженности патологических процессов выделяют 3 степени атопического дерматита.

  1. Первая стадия патологических процессов проявляется единичными высыпаниями на коже, умеренным зудом. Легкая форма болезни не оказывает влияния на плод и общее состояние женщины.
  2. При второй степени воспаления сыпь распространяется на живот, туловище, конечности. Появляются сухость и шелушение кожного покрова, усиливается зуд. Ухудшается общее состояние: появляется раздражительность, ухудшается сон.
  3. Третья, самая тяжелая стадия патологии характеризуется появлением различной сыпи (папулы, гнойнички, бугорки) на обширной площади кожного покрова. Сильный нестерпимый зуд, сопровождающий воспаление, вызывает раздражительность днем и бессонницу по ночам, может стать причиной нервного расстройства.

При второй и третьей стадии патологических процессов проводится госпитализация беременной женщины для проведения адекватной терапии и постоянного наблюдения за состоянием плода.

Обострение атопического дерматита чаще всего происходит в первом и последнем триместрах беременности.

Лечение

Патологические процессы, возникающие на последних неделях вынашивания ребенка, как правило, после родов проходят самостоятельно. Если же дерматит развивается на ранних сроках беременности, проводится медикаментозная терапия, позволяющая предотвратить переход воспалительных процессов в запущенную форму.

Лечение дерматита у беременных сильно осложняется побочным действием многих препаратов, их токсичным влиянием на плод, противопоказаниями к применению в период беременности.

Чтобы полностью избавиться от проблемы, нужно в первую очередь выявить основную причину воспаления и исключить воздействие провоцирующих факторов. Что касается медикаментозной терапии, то выбор препаратов проводится с учетом вида дерматита.

Чем лечить

Наружно применяются следующие кремы и мази от дерматита при беременности:

  1. Бепантен. Средство на основе декспантенола, миндального масла и пчелиного воска уменьшает раздражение, подавляет воспалительные процессы, ускоряет восстановление здоровых клеток кожного покрова. Не вызывает привыкания, подходит для длительного применения. Выпускается в форме крема и мази. Является наиболее безопасным средством, позволяющим проводить лечение атопического дерматита у беременных без риска для будущего ребенка, также уменьшает неприятные симптомы аллергического воспаления.
  2. Лостерин. Препарат в форме крема (на основе нафталана, мочевины, миндального и касторового масел, экстракта японской софоры) хорошо справляется с лечением атопического и себорейного дерматита, ихтиоза, других кожных патологий. Шампунь (в составе – нафталан, льняное, подсолнечное и миндальное масла, экстракты корня лопуха и софоры) применяется в терапии себорейного дерматита при поражении кожи волосистой части головы.
  3. Адавантан. Гормональное средство содержит метилпреднизолон, выпускается в форме мази, эмульсии, крема. Мазь и крем используются для обработки не мокнущих воспаленных очагов. При этом мазь целесообразно назначать женщинам с чрезмерно сухой кожей, а крем – пациенткам с жирным типом кожного покрова. Эмульсия применяется в терапии дерматитов, вызванных воздействием ультрафиолетовых лучей.

Гормональные препараты обычно назначают в третьем триместре беременности, на ранних сроках они противопоказаны. Любые мази и кремы с кортикостероидами должны применяться строго по назначению и под контролем доктора с четким соблюдением кратности нанесения и сроков терапии. При продолжительном использовании препаратов либо применении средств с высокой концентрацией активных компонентов возможно негативное влияние на развитие плода.

При развитии инфекционных осложнений назначают наружные средства с антибактериальным действием.

Основную местную терапию при необходимости дополняют назначением системных препаратов:

  • успокоительных (Персен) – для нормализации состояния нервной системы, устранения раздражительности и бессонницы;
  • сорбентов (Полисорб, Полифепан, Энтеросгель) – с целью связывания и выведения токсинов;
  • комплекса витаминов группы В (Нейрорубин) – при лечении себорейного дерматита;
  • антигистаминных средств (Лоратадин, Эриус, Фенистил) – если проводится лечение аллергического дерматита;
  • ферментов (Мезим, Креон) – для нормализации функций поджелудочной железы;
  • пробиотиков (Бифи Форм) – с целью восстановления нормальной кишечной флоры.

Народные средства

Средства нетрадиционной медицины не избавят от дерматита, но помогут уменьшить неприятные проявления болезни. Беременным можно применять:

  • отвар дубовой коры – дезинфицирует, уменьшает воспаление, способствует регенерации, нормализует работу сальных желез;
  • сок каланхоэ – успокаивает кожу, уменьшают раздражение;
  • экстракт шиповника – питает, увлажняет, нормализует обменные процессы в дерме;
  • отвар ромашки – уменьшает воспаление и зуд;
  • растительные масла (можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке) – питают сухую кожу, способствуют удержанию влаги.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов, важно выполнять профилактические рекомендации, особенно тем женщинам, у которых ранее уже случались эпизоды дерматита или есть проблема у родственников. Необходимо:

  • соблюдать гипоаллергенную диету (употребление молочных продуктов ограничено, какао и шоколад, мед, цитрусовые плоды, морепродукты, орехи под запретом);
  • если в доме живет питомец, максимально ограничить контакт с ним (шерсть животных и пух птиц могут вызвать аллергию на фоне ослабленного иммунитета, даже если ранее аллергии не наблюдалось);
  • регулярно проводить влажную уборку и проветривание жилого помещения, комнату максимально освободить от предметов, в которых скапливается пыль (книги, ковры, пледы);
  • всю работу по дому проводить в перчатках, минимизировать применение средств бытовой химии;
  • носить одежду из натуральных тканей свободного кроя;
  • отказаться или свести к минимуму применение декоративных косметических средств;
  • не находиться рядом с курящими людьми.

От тех или иных проблем кожи страдает около 65% беременных женщин. У одних дерматит появляется впервые, у других – рецидивирует ранее перенесенное заболевание. Зачастую при грамотной терапии и выполнении врачебных рекомендаций дерматит у беременной женщины протекает благоприятно, не вызывает опасных последствий и не угрожает нормальному развитию плода. Но при постоянном контакте с аллергенами, отсутствии лечения или неправильном выборе медикаментозных средств воспаление усугубляется, тяжело поддается терапии. Именно поэтому при появлении настораживающих симптомов нужно сразу обращаться к доктору.

Источник:
http://medoderm.ru/dermatit/dermatit-u-beremennyh.html

Дерматит у беременных: виды, причины и лечение

Дерматит проявляется воспалением и высыпаниями на поверхности кожи. Заболевание может возникать во время течения беременности. Такая закономерность объясняется тем, что в организме будущей матери происходят активные гормональные изменения. Дерматит беременных требует быстрого назначения лечения. Раннее обращение к врачу при появлении признаков патологии позволяет быстро вылечиться без развития осложнений.

Содержание

  • Причины появления
  • Симптомы заболевания
  • Лечение дерматита у беременных
  • Профилактика

Причины появления

Развитие беременности сопровождается значительной нагрузкой для всех органов и систем женского тела. В связи с гормональными перестройками у пациенток развиваются обострения многих заболеваний. Это касается и дерматита аллергической природы.

При сенсибилизации у больной развивается острая аллергическая реакция. Она обусловлена гиперчувствительностью иммунитета женщины к химическому веществу. Из-за быстрой активации иммунокомпетентных клеток на поверхности кожи возникают специфические высыпания, на основании которых можно заподозрить дерматит при беременности.

Факторами, способствующими развитию болезни, считаются:

  1. Хронические или острые патологии пищеварительной системы;
  2. Аллергические процессы другого происхождения (астма, ринит, конъюнктивит, пищевая аллергия);
  3. Плохие экологические условия в регионе проживания женщины;
  4. Профессиональные вредности на рабочем месте;
  5. Сильные стрессы, повышенное психоэмоциональное напряжение;
  6. Плохие климатические условия (переохлаждение или перегревание кожи, длительное воздействие ветра);
  7. Терапия лекарственными средствами (например, стероидных мазей).

Сочетание беременности и комплекса факторов, провоцирующих воспалительные реакции, является основной причиной возникновения аллергических процессов у будущей матери.

Симптомы заболевания

Симптоматика болезни у беременных зависит от того, какая форма заболевания имеется у пациентки. Этим же определяется и потенциальное влияние на плод, неизбежно возникающее во время течения патологии.

Атопическая форма

Дерматит во время беременности проявляется атопическим процессом. Характерными симптомами данного состояния являются:

  1. Выраженный кожный зуд, мучающий пациентку даже во время сна;
  2. Сухость кожи;
  3. Сыпь в виде небольших красных пятен, которые со временем начинают шелушиться;
  4. При присоединении возможно формирование на коже маленьких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью;
  5. Лихенификация – огрубение поверхности кожи в местах расчесов.

Для атопического дерматита характерно возникновение пятен на поверхности грудной клетки, шеи, а также на локтях, коленях, животе. У некоторых пациенток на спине образуются небольшие бляшки, которые при расчесах могут образовывать открытые ранки на поверхности кожи.

Контактный дерматит

Реже диагностируется контактный аллергический дерматит при беременности. Он имеет особый механизм развития. Данное заболевание возникает локально, в месте воздействия на кожу патологического аллергена (на животе, на спине или на конечностях). В области контакта развиваются характерные изменения, которые последовательно сменяют друг друга. Стадии дерматита включают:

  1. Покраснение (эритема) на месте контакта с аллергеном;
  2. Отек и припухлость тканей с присоединением кожного зуда;
  3. Формирование пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью;
  4. Вскрытие пузырьков;
  5. Формирование корки в области повреждения кожи.

После заживления дефекта кожных покровов корка самостоятельно отпадает. На ее месте может сформироваться небольшой рубец, возникший вследствие травмы местных тканей.

Периоральная форма

Периоральный дерматит – это особая форма аллергического процесса. Для нее характерно появление красных или розоватых высыпаний на поверхности лица, обычно в области вокруг губ. Возникает дерматит на симметричных участках, его проявления постепенно прогрессируют, в течение нескольких недель или месяцев у беременной возникают дополнительные подсыпания на поверхности лица.

Читать еще:  Папаверин или Но-Шпа – что лучше? Можно ли принимать одновременно? При беременности? Состав

Характерным признаком периорального процесса считается наличие небольшого участка здоровой кожи, не затронутой высыпаниями, который располагается непосредственно вокруг губ. Как и при других формах заболевания, пациентку мучает сильный зуд в области высыпаний. Заболевание имеет наиболее благоприятное течение. Периоральная форма патологии не вызывает тяжелых осложнений. Она не наносит вред здоровью матери и плода.

Себорейный тип

Реже у пациенток возникает себорейный дерматит при беременности. Он проявляется шелушащимися высыпаниями на поверхности кожи. Как и при других формах заболевания, пациентку во время развития патологического процесса мучает сильный зуд в области высыпаний.

Типичными локализациями симптомов при себорейном типе болезни являются области груди и спины, волосистая часть головы, лицо и ушные раковины. Проявления патологии могут также возникать в естественных складках. В этой области при длительном течении процесса на месте сыпи могут образоваться уплотненные корки и трещины.

Лечение дерматита у беременных

Дерматит у беременных требует комплексного лечения. Оно включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Воздействие на организм пациентки купирует проявления заболевания. В комплекс входит общее и местное лечение реакции гиперчувствительности.

Общее лечение патологии

Общая терапия предполагает устранение первичной причины заболевания – аллергического процесса. Для этого беременной назначаются антигистаминные препараты, которые купируют реакцию гиперчувствительности. На фоне приема препаратов снижается выраженность воспалительного процесса и уходят симптомы заболевания. Без использования антигистаминных средств избавиться от аллергии нельзя, так как только они влияют на причину заболевания.

Если болезнь у пациентки спровоцирован сильными стрессами, то ей потребуется седативная терапия. Для лечения беременной стоит отдавать предпочтение растительным успокоительным препарата. Натуральные средства оказывают мягкое воздействие на организм. Их применение обычно не сопровождается побочными эффектами. Это важное преимуществомрастительных средств при лечении беременной.

В терапии применяются также немедикаментозные методики воздействия. Эффективными способами лечения являются:

  1. Снижение уровня стресса у женщины;
  2. Соблюдение водного режима (не менее 2 литров жидкости в сутки);
  3. Регулярное проведение влажной уборки в квартире;
  4. Ограничение контактов с домашними животными;
  5. Полный отказ от декоративной косметики или переход на гипоаллергенные средства;
  6. Профилактика переохлаждений или перегревов.

Будущей матери рекомендуется придерживаться диеты при атопическом дерматите. Из рациона необходимо удалить продукты, являющиеся сильными аллергенами. К ним относятся кофе, шоколад, консервы, жирные и жареные блюда, а также морепродукты. Важно учесть уже выявленную аллергию.

Многие женщины имеют непереносимость каких-то продуктов. Эти блюда полностью исключаются из рациона. Ограничение накладывается на весь период беременности. Несоблюдение рекомендаций по питанию часто вызывает повторные приступы заболевания. Поэтому больные должны строго продумывать свой рацион.

Спектр методик местного лечения зависит от формы дерматита. Особенности симптоматики определяют то, каким путем нужно воздействовать на кожу пациентки. Поэтому нужно отдельно рассмотреть способы терапии при кожном и себорейном типе.

Лечение дерматита кожи

Лечение дерматита при беременности включает местную терапию. С этой целью пациенткам назначаются специальные мази и гели для наружного применения. Эти средства оказывают локальное воздействие на кожные симптомы. Мази от дерматита устраняют отек, зуд и жжение.

Лечение атопического дерматита при беременности назначает врач. Только специалист может оценить состояние пациентки. Многие средства противопоказаны в период формирования плода. Это учитывается при выборе препаратов.

Лечение себореи

Местное лечение себореи предполагает использование специальных шампуней, которые увлажняют поверхность кожи волосистой части головы и снижают интенсивность шелушения. Рекомендуется использовать питательные бальзамы и маски. Если у пациентки дополнительно возникают высыпания на теле, то они также лечатся специальными мазями.

Профилактика

Соблюдайте врачебные рекомендации:

  1. Исключить из рациона продукты с повышенной аллергенностью;
  2. Избегать сильных стрессов;
  3. Ограничить уровень физической нагрузки;
  4. Регулярно использовать увлажняющие средства;
  5. Перейти на гипоаллергенную декоративную косметику;
  6. Избегать контактов с потенциальными аллергенами (домашними животными, пыльцой растений, перьевыми подушками, шерстяными одеялами).

Проведение профилактики снижает вероятность развития дерматита.

Источник:
http://gribokhelp.ru/dermatit-y-beremennyh/

Аллергический дерматит у беременных

Аллергический дерматит при беременности возникает довольно часто. Это связано с тем, что при зачатии все органы и системы женщины начинают работать по-другому, с двойной нагрузкой.

В связи с этим происходит снижение иммунитета и гормональные сбои, что вызывает различные патологии, в том числе и дерматит.

Формы и виды

Кожное заболевание дерматит может проявлять себя в разных степенях:

  1. Начальная стадия;
  2. Средняя;
  3. Тяжелая.

Проходить в двух формах:

  1. Острая – с ярко выраженной симптоматикой;
  2. Хроническая – может быть без симптомов, но требует продолжительной терапии.

Аллергический дерматит у беременных женщин требует особого внимания и подхода. Ведь состояние здоровья матери напрямую передается на развитие плода. Поэтому нужно неотложное лечение даже при начальных признаках:

  • Небольших пятнышках на любом участке тела;
  • Небольшого зуда.

Любая беременная женщина должна стоять на учете и при появлении первых признаков болезни обязана сообщить об этом лечащему врачу.

Если же симптомы игнорируются, то дерматит развивается и уже начинает сильно тревожить женщину:

  • сильно зудящей сыпью,
  • шелушением,
  • розовыми или красными пятнами на коже,
  • пузырьками с тонкой корочкой,
  • отечностью;
  • слабостью и усталостью,
  • воспалением лимфатических узлов.

Все эти симптомы аллергического дерматита вызваны негативной реакцией организма на внешнюю среду или продукты питания.

Признаки могут появиться сразу после употребления аллергенных продуктов, контакта с животными, химикатами и пр. или спустя несколько дней – в зависимости от физиологии и вида болезни, которая классифицируется:

  • Атипический дерматит;
  • Контактный;
  • Токсический;
  • Периоральный;
  • Стрии.

Каждый из видов требует тщательной диагностики и комплексного индивидуального лечения.

Атопический

Этот вид аллергии часто имеет наследственный характер и передается из поколения в поколение. Обострение атопического дерматита у беременных женщин, до этого страдавших от атопии, происходит даже по причине использования косметических средств или синтетических тканей. Тогда заболевание обостряется и выражено яркой симптоматикой. Болезнь развивается по трем этапам:

  • Легкая или 1 стадия;
  • 2-я – средней тяжести;
  • 3-я – тяжелая, требующая госпитализации.

Опасность появления болезни может быть в первом или последнем триместрах, в зависимости от физиологии женщины, генной предрасположенности, общего физического состояния.

Токсическая эритема

Скопления токсинов, нарушение обмена веществ на фоне пониженного иммунитета часто вызывают токсическую эритему– вид аллергического дерматита – чаще проявляющего себя на последних месяцах беременности.

Основной характерный признак – массовые высыпания на животе. Сыпь похожа на бляшки и сильно чешется, вызывает постоянное раздражение у женщины.

Хоть прямого влияния на плод это кожное заболевание не имеет, но постоянный зуд, усталость, состояние стресса напрямую влияют на формирование нервной системы будущего малыша.

Периоральный тип

Если высыпания становятся водянистыми, они имеют красный цвет и расположены вокруг ротовой полости, постоянного чешутся, то речь может идти о периоральном дерматите, который также не несет угрозы здоровью будущего ребенка. Проявляет себя на ранних сроках, а несвоевременное лечение несет ряд негативных моментов:

  • Постоянное раздражение женщины;
  • Боли и постоянный зуд;
  • Со временем очаги разрастаются и переходят на всю лицевую часть;
  • Если своевременно не лечить болезнь, то на месте пораженных участков даже после лечения могут образовываться пигментные пятна.

При атопическом дерматите у беременных эффективность лечения зависит от оперативного обращения к врачу.

Стрии

Это высыпания, расположенные в противоположной стороне от натяжения кожи живота при развитии плода. Связана патология с растяжением кожи, атрофиями тканей, атрофодермией в виде продолговатых пятен разного цвета – от белого до темно-багрового.

Узкие волнистые полосы на теле также не должны быть незамеченными, это признаки дерматита.

Лечение дерматита при беременности

Перед лечебными процессами врач тщательно обследует женщину, возьмет соскоб кожи, проведет лабораторные исследования на аллергены, иммуноглобулины, также возможны клинические обследования и взятие анализов крови и мочи. Цель врача – выбор наилучшей схему лечения, самой безболезненной для женщины и плода. Индивидуальный курс лечения может состоять из методов:

  1. Медикаменты;
  2. Наружная терапия — мази, гели, спреи и кремы;
  3. Гормональная – в исключительно тяжелых случаях;
  4. Безмедикаментозные — натуральные препараты, типа «Нановит», диетотерапия, народные методы;
  5. Физиотерапия.

Если при лечении можно обойтись без гормональный средств и антибиотиков, то врач обязательно это сделает, чтобы избежать негативного влияния сильнодействующих и препаратов на организм беременной женщины и плода.

Медикаментозное

Лечение будет строго индивидуальным. Но обычно на первом этапе могут быть использованы:

  1. Седативные средства – Валериана, Ново-Пассит.
  2. Мочегонные – Ф уросемид, Верошпирон, Спиронолактон.
  3. Антигистаминные – Телфаст, Зиртек, Эриус, Супрастин.

Для местного использования на любом сроке беременности могут применяться мази противовоспалительного действия:

  • Адвантан;
  • Фенистил-гель;
  • Бальзам (линиментом) Вишневского;
  • Элидел;
  • Акридерм;
  • Протопик — нетоксичная мазь концентрации 0.03% и 0.1%;
  • Циндол — болтушка, в составе окись цинка.

Сорбенты назначаются при токсичных видах болезни для вывода вредных веществ из организма, чаще назначаются:

  • Энтеросгель,
  • Активированный уголь.

Курс пробиотиков ( Линекс, Бифиформ) может нейтрализовать действие медикаментов, особенно антибиотиков.

Если есть хоть малейшая угроза женщине и будущему малышу, пациентку направляют в стационар – в основном, со 2 и 3 стадиями болезни.

В первом триместре беременности применение антибиотиков и прочих действенных лекарств противопоказано. Со второго триместра их назначают дозированно. При тяжелой стадии заболевания возможны назначения кортикостероидных мазей – на возможно минимальный срок – до 4-х дней.

Содержанию лечение беременных женщин врачи придают особое значение, ведь в их руках уже две жизни – матери и будущего ребенка, поэтому к любому виду терапии надо подходить осторожно, с учетом физиологических особенностей и генетики женщины.

Народные методы

После возникновения дерматита и основных медикаментозных назначений врач может дополнительно рекомендовать методы народной медицины в виде наружного и внутреннего применения.

Наружно: компрессы, ванночки, примочки, маски с использованием растворов, настоек, отваров. Внутренне: отвары, чаи, настои – для повышения общего иммунитета противовоспалительного действия.

Наиболее эффективными средствами наружного применения являются:

  • Отвары на коре дуба;
  • Масло шиповника;
  • Экстракт каланхоэ;
  • Березовый сок;
  • Свежевыжатый сок картофеля;
  • Наружно – настойка из пиона и корня валерианы;
  • Компрессы с раствором иван-чая, ромашки, календулы;
  • Примочки из настоя на череде.

При умывании рекомендуют использовать дегтярное мыло.

Итог

Лечение периорального дерматита, как и всех других видов аллергического дерматита, стоит начинать своевременно – при появлении самых маленьких точек на коже.

Врач сможет определить основной аллерген и исключить его из рациона питания или бытовых условий. На начальной стадии болезнь лечится быстро при помощи наружных средств: мазей, кремов и компрессов.

Если причиной дерматита является наличие заболевания внутреннего органа, то болезнь начинают лечить с основной причины, тогда сыпь на коже станет сопутствующим заболеванием, которое также будет под контролем у специалиста.

Беременные женщины должны ответственно подходить к своему самочувствию и состоянию здоровья. Ведь от этого будет зависеть и здоровье будущего малыша.

Источник:
http://syponline.ru/allergicheskij-dermatit-u-beremennyh

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector