Грудное вскармливание новорожденных

Грудное вскармливание – это естественно, полезно, удобно и дешево. Ничего лучше грудного молока для малыша никто еще не придумал. И никакая, даже сама дорогая и обогащенная витаминами смесь, не заменит молока мамы, потому что в лабораториях не могут синтезировать или выделить из коровьего молока большинство важных компонентов, которые содержатся в грудном. Например, защитные клетки материнского иммунитета.

Грудное вскармливание полезно и для самой мамы. Длительное ГВ – это доказанная профилактика рака груди, яичников, развития сахарного диабета.

И еще. Кормить грудью может любая женщина, независимо от размера груди, родился малыш в срок или нет и других факторов. Истинный дефицит молока встречается менее, чем в 2-3 процентах случаев.

Советы кормящей маме

Трудностей, с которыми может столкнуться кормящая мама, не мало. Вот несколько важных советов кормящей маме от консультанта по грудному вскармливанию Анастасии Куликовой.

    Важно следить за правильным прикладыванием ребенка к груди. Иначе он будет не полностью опорожнять грудь, это может повлечь снижение выработки молока, а также может травмировать соски. Обратите внимание, что новорожденный должен захватывать не только сосок, но и ареолу, причем основную ее часть именно снизу, то есть прикладывание не должно быть симметричным. Поза мамы должны быть удобной и расслабленной.

  • Для успешного кормления грудью очень важны ночные кормления, а именно в интервале с 3 до 6 утра. Именно в это время мозг выделяет большое количество пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока.
    • Пейте много жидкости – 2-3 литра в день. Это также очень важно для достаточного количества молока. На ночь поставьте бутылку с водой около себя, чтобы не бегать на кухню.

    Не нервничайте, старайтесь высыпаться и будьте уверены в том, что сможете кормить малыша долго. Спокойствие мамы, ее хорошее эмоциональное состояние – залог успешного грудного вскармливания новорожденного.

  • Если у вас возникли проблемы, которые вы не можете решить сами: не можете наладить правильное прикладывание, вам кажется, что мало молока и ничего не помогает увеличить лактацию, или наоборот, вы столкнулись с застоем молока, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Такие специалисты есть в некоторых женских консультациях, также есть специальные службы, которые работают на платной основе.
  • Как правильно начать кормить грудью

    Важно, чтобы новорожденного приложили к груди сразу после рождения, в родзале. В большинстве роддомов сегодня практикуется совместное пребывание мамы и ребенка, что тоже очень важно для успешного налаживания грудного вскармливания. В первые 1-3 дня вырабатывается молозиво – его совсем мало, всего несколько капель, но достаточно для новорожденного. Потом приходит молоко.

    Находясь в роддоме чаще прикладывайте малыша к груди, чтобы он стимулировал выработку молока. Помните, кормить ребенка нужно по требованию, а не по часам, как это было принято раньше. Это залог успешного и длительного кормления грудью.

    В первый месяц, когда лактация устанавливается, откажитесь от бутылочек и сосок. Сосать из бутылки новорожденному гораздо легче, поэтому есть риск отказа от груди.

    По рекомендации ВОЗ новорожденного также не нужно допаивать водой. В мамином молоке ее достаточно. А допаивание может привести к снижению выработки молока, так как малыш будет съедать его меньше.

    До какого возраста можно кормить ребенка

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание до двух лет.

    – На самом деле однозначно верного ответа на это вопрос нет, – говорит Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Я убеждена, что кормить нужно до тех пор, пока и малыш и мама получают от этого удовольствие. Если нет никаких объективных причин для завершения грудного вскармливания, до года материнское молоко обязательно должно присутствовать в рационе малыша. Оптимально сохранить его до полутора лет.

    Бытует мнение, что после года молоко уже не приносит особой пользы ребенку, но это не так.

    – Исследования показывают, что и после первого года жизни в грудном молоке остается высоким количества белка, концентрация иммуноглобулинов, лизоцима и лактоферрина, которые помогают формироваться иммунитету, – отмечает Анна Левадная. – Длительное кормление грудью снижает риск атеросклероза уже во взрослом возрасте, сахарного диабета и ожирения и многих других заболеваний. Долгое ГВ помогает правильному формированию челюстно-лицевого скелета, вероятность того, что у ребенка будет не правильный прикус гораздо ниже. А некоторые исследования говорят о том, что у детей, которые долго питались грудным молоком, выше IQ.

    Польза кормления грудным молоком

    Пользу кормления грудным молоком трудно переоценить. Это не только источник ценных питательных веществ. Во время кормления между новорожденным и мамой формируется прочная эмоциональная связь. Ученые проводили множество исследований о пользе грудного молока. Вот что они говорят.

      Грудное молоко способствует созреванию иммунной системы ребенка, снижает риск развития рака.

    У детей на ГВ меньше риск атопического дерматита, они реже болеют отитом, реже нуждаются в удалении глоточных миндалин, у них лучше зрение.

    На грудном вскармливании у малышей реже возникают запоры, диарея и кишечные инфекции, а также пищевая аллергия (при кормлении 6 месяцев и больше). У взрослых, которые в детстве получали грудное молоко, реже развиваются болезнь Крона (тяжелое воспаление кишечника), язвенный колит (воспаление толстой кишки), аппендицит.

    В грудном молоке меньше белка и солей, поэтому меньше нагрузка на незрелые почки ребенка. Реже бывают инфекции мочевыводящих путей.

    Улучшается рост нервной ткани – этому способствуют холестерин и другие жиры грудного молока.

    Сосание груди улучшает развитие челюстных мышц. А если вы кормите ребенка больше года, это снижает риск нарушения прикуса. Кроме того, постепенное изменения вкуса грудного молока с возрастом подготавливают малыша к разнообразной твердой пище.

  • У детей на грудном вскармливании реже развиваются инфекции дыхательных путей, и протекают гораздо легче, реже возникает бронхиальная астма, пневмония, грипп.
  • Как должно выглядеть грудное молоко

    Не ищите в интернете картинку с «правильным» цветом грудного молока. Это такой уникальный продукт, который подстраивается под потребности ребенка в зависимости от его возраста и состояния, что может менять свой состав, жирность и цвет даже в течение дня. Например, летом, когда у ребенка большая потребность в питье, молоко становится более жидким, цвет более прозрачный.

    Но обычно при установленной лактации переднее молоко – то, которое малыш получает в начале кормления, более жидкое, оно богато углеводами, его цвет менее насыщенный, бело-голубоватый. Заднее молоко, которое получает малыш под конец кормления, богато жирами, цвет более насыщенный, желтоватый.

    Если вы сцедите молоко, пользуясь молокоотсосом, то сначала увидите в бутылочке однородную жидкость. Но постояв совсем немного, оно разделится как раз на эти два слоя: верхний – слой «сливок» – будет более жирным, но меньшим по объему.

    Как узнать, что ребенок проголодался

    На самом деле, просить грудь ребенок может не только потому что голоден. Она помогает новорожденному успокоиться, почувствовать себя в безопасности, сосание снижает болевые ощущения, которые могут возникать у малыша из-за коликов. Тем не менее, есть признаки, по которым можно понять, что ребенок действительно хочет есть.

    • Малыш проявляет беспокойство.
    • Он крутит головой по сторонам, открывает рот, как будто ищет сосок, особенно активно начинает это делать, если провести по щеке рукой.
    • Начинает возиться, кряхтеть, высовывает язычок.
    • Когда вы берете его на руки, ищет грудь.
    • Плачет, не успокаивается с помощью укачивания и других действий.

    Помните, грудью рекомендовано кормить по требованию, но не реже чем раз в 3 часа днем и 5 часов ночью. В течение 1-2 месяцев постепенно налаживается лактация, молоко выделяется во время кормления, а грудь привыкает работать в определенном ритме кормлений.

    Для чего сцеживают грудное молоко

    Важно помнить, что при налаженной лактации сцеживания не нужны. Совет кормящей маме: не слушайте бабушек, которые убеждены, что если не сцеживать молоко после каждого кормления, то оно пропадет. Это не так.

    – Приход молока осуществляется по так называемому «принципу прямой обратной связи»: чем больше молока ушло, тем больше его придет, – говорит Анна Левадная. – Ребенок сам регулирует нужное ему количество. Если же женщина будет сцеживать молоко после каждого кормления, то окажется в ловушке: молока будет приходить больше, но ребенку такое количество не нужно, оно будет застаиваться в груди, что грозит развитием лактостаза и мастита.

    Тем не менее, есть случаи, когда сцеживать молоко необходимо. Если ваш малыш родился раньше срока и находится в реанимации, то мама должна как можно быстрее после родов начать сцеживать молоко. Это поможет сохранить молоко до тех пор когда новорожденный сам сможет сосать грудь. А пока сцеженное молоко будет ценной пищей для него. Недоношенных детей, как правило, кормят через зонд, так как они еще очень слабые, у них не развит сосательный рефлекс.

    Еще один случай, когда необходимо сцеживать молоко – когда вам кажется, что молока стало меньше или его не хватает. Сцеживаться нужно после каждого кормления, в том числе ночью. В этом случае помощь вам смогут оказать специалисты по грудному вскармливанию.

    Если вы вынуждены разлучиться с ребенком, также нужно сцедить молоко, чтобы папа или кто-то другой из членов семьи мог покормить малыша. Также сцеживания необходимы при лактостазе и мастите, чтобы справиться с застоем молока.

    Читать еще:  Какие лекарства можно во время беременности: подборка и рекомендации на разные случаи

    Что можно делать при грудном вскармливании

    Сколько необоснованных запретов сегодня для кормящей мамы. На самом деле список того, чего нельзя делать при грудном вскармливании очень мал. Мы развеем мифы и расскажем, что можно делать женщине при грудном вскармливании.

      Не нужно соблюдать гипоаллергенную диету. У нас давно бытует мнение, что кормящая мама должна соблюдать специальную диету, чтобы у ребенка не было диатеза. Между тем в других странах женщины едят что хотят и сколько хотят и понятия «диета кормящей мамы» просто не существует. Но, несмотря на широкую практику диет у беременных и кормящих, заболеваемость аллергией продолжает расти, а исследования показали, что ограничения никак не влияют на ее проявление. Поэтому кормящая мама должна питаться разнообразно, есть свои любимые овощи, фрукты. Исключать из рациона тот или иной продукт, нужно только при доказанной пищевой аллергии на него.

    Можно пить кофе, многие женщины его любят. Но количество нужно ограничить до 2 чашек в день.

    Можно заниматься спортом. Это никак не влияет на выработку и качество молока. Но учитывайте важные нюансы. К полноценным тренировкам стоит вернуться не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. Лучше отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Во время слишком интенсивных занятий в молоке накапливается молочная кислота, ребенку может не нравится его вкус. При занятиях спортом теряется много жидкости, поэтому воды нужно пить больше, чтобы избежать обезвоживания.

    Можно красить и завивать волосы.

    Можно посещать сауну, соблюдая все меры гигиены.

    Можно делать, если необходимо, рентген, флюорографию, лечить зубы с использованием анестезии (ее подбирает врач с учетом того, что вы кормите грудью).

    Можно посещать салоны красоты и делать простые процедуры по уходу за лицом и телом, в том числе массаж, который не затрагивает область груди.

  • Можно употреблять алкоголь в умеренных количествах. Да-да, не удивляйтесь. Иногда вы можете себе позволить выпить бокал вина и немного расслабиться. Но помните несколько важных моментов. Алкоголь проникает в грудное молоко, и максимальная его концентрация в нем достигается через 60-90 минут если вы едите, и через 30-60 минут, если вы выпили на голодный желудок. А скорость выведения алкоголя из организма зависит от веса женщины (у полных это произойдет быстрее), количества выпитого, его крепости. Бокал вина или стакан пива в среднем выводится за 2-3 часа, крепкое спиртное – за 13 часов. Поэтому, если вы хотите выпить фужер белого сухого вина, сделайте это сразу после кормления малыша, чтобы к следующему алкоголь вышел из организма. Или сцедите молоко на 1-2 кормления вперед, если планируете выпить больше. Но в любом случае исключите употребление алкоголя, пока вашему ребенку не исполнилось 3 месяца.
  • Источник:
    http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/grudnoe-vskarmlivanie-novorozhdennykh/

    Когда нельзя кормить грудью

    Если Вы думаете, что существует некий перечень заболеваний и ситуаций, при которых нельзя кормить ребенка грудью, то это не совсем так. Даже при одинаковой формулировке диагноза (в большинстве случаев причиной запрета на грудное вскармливание является именно нарушение здоровья матери или ребенка) рекомендации на этот счет могут отличаться.

    • Случаи, когда нельзя кормить ребенка грудью
    • Когда нельзя кормить грудным молоком
    • Что делать с молоком, если нельзя кормить грудью

    Некоторые женщины не хотят начинать грудное кормление по своим личным предпочтениям. Но такое решение совершенно не оправдано! Ведь для новорожденного ребенка грудное молоко жизненно необходимо, и в природе не существует ни единой полноценной его замены. Более того, для самой женщины лактация тоже крайне полезна, поскольку способствует скорейшему и более гармоничному восстановлению после периода беременности и родов.

    Между тем, существуют ситуации, когда кормление грудью не может осуществляться по медицинским показаниям — либо вообще, либо временно.

    Случаи, когда нельзя кормить ребенка грудью

    Даже если грудное вскармливание новорожденного сопряжено с большими трудностями, следует приложить все усилия к тому, чтобы малыш получал материнское молоко, если это не противопоказано. Бывают ситуации, когда опасность кроется не в самом продукте, а в способе его получения — при прямом контакте с матерью. Таких ситуаций можно назвать не много:

    • Инфицирование покровов на груди: когда на поверхности кожи образуются вирусные высыпания или открытые раны и язвочки, имеющие инфекционную природу. Безусловно, риск передачи инфекции ребенку очень велик, а потому с разрешения врача можно сцеживать грудное молоко и давать его крохе после пастеризации. Поступать таким же образом можно при некоторых других инфекционных заболеваниях.
    • Психические расстройства у женщины: когда она не отдает отчет своим действиям и может навредить находящемуся рядом младенцу. В таком случае необходимо, чтобы сцеженным материнским молоком малыша кормил кто-то другой — из ложечки или из бутылочки.
    • Инфекционные заболевания, передающиеся контактным путем и требующие изоляции матери от ребенка: ветрянка, скарлатина, корь, дифтерия, тиф и др.
    • Физическая слабость новорожденного: когда вследствие глубокой недоношености или серьезных проблем с его здоровьем кроха не способен самостоятельно добывать молоко из груди, но может глотать его, получая другим способом.

    Если в перспективе женщина планирует наладить процесс грудного вскармливания (когда ребеночек окрепнет или она сама поправится), то следует кормить малыша из ложечки, не предлагая бутылочек с соской.

    Кроме того, в ряде случаев новорожденного не прикладывают к груди сразу же после рождения:

    • если он глубоко не доношенный, у него отсутствует сосательный и глотательный рефлекс;
    • если младенец имеет серьезные врожденные пороки (нарушение дыхательных функций, мозгового кровообращения, работы центральной нервной системы, сердца и пр.) или патологический прикус;
    • если физиологическое состояние ребенка оценивается ниже 7 баллов по шкале Апгар;
    • при удушии новорожденного (асфиксии);
    • при наличии внутричерепных родовых травм;
    • при некоторых пороках в развитии лица;
    • если роды проходили со значительными осложнениями (например, при очень больших кровопотерях или когда роженица находится без сознания);
    • если в родах применялся наркоз;
    • при установленном резус-конфликте у матери и ребенка, когда определяется высокий титр антител;
    • при наличии заболеваний у матери, когда грудное вскармливание абсолютно противопоказано (об этом немного ниже).

    Когда нельзя кормить грудным молоком

    Довольно часто вскармливание ребенка грудным молоком становится временно невозможным по причине содержания в нем опасных для крохи веществ. Такая ситуация возникает, когда мама принимает лекарства, проникающие в молоко и способные наносить вред детскому здоровью. Речь идет о недугах, лечение которых не может осуществляться щадящими для новорожденного средствами, и женщина вынуждена принимать сильнодействующие препараты. Среди таких заболеваний:

    • онкологические болезни;
    • сердечно-сосудистые патологии;
    • выраженный болевой синдром (когда требуется прием сильнодействующих анальгетиков);
    • оперативные вмешательства.

    Чтобы сохранить молоко, если мама планирует продолжать кормление после выздоровления, необходимо регулярно сцеживаться — приблизительно с такими же промежутками, как ест ребенок. Легче и эффективнее всего делать это при помощи молокоотсоса.

    Но самая серьезная ситуация возникает, когда от грудного кормления приходится отказаться полностью из-за необратимых или быстро не излечивающихся заболеваний, поражающих или маму, или малыша (что бывает реже). Это такие состояния и болезни:

    • туберкулез отрытой формы;
    • СПИД;
    • почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;
    • анемия тяжелой степени у матери;
    • злоупотребление алкоголем или наркотиками кормящей матерью;
    • тяжелые заболевания органов дыхания;
    • лейциноз (ферментативное нарушение) или галактоземия у новорожденного (врожденное нарушение процесса расщепления лактозы);
    • гемолитическая болезнь.

    Некоторые медики относят к этому перечню и гепатит С, но другие полагают, что после проведения лечения и при соответствующей вакцинации ребенок может получать материнское молоко при любых формах гепатита у матери.

    Все остальные заболевания (среди которых, в частности, грипп, ангина, простуда, бронхит, цитомегаловирус, кишечные инфекции и прочие) не являются абсолютными противопоказаниями к грудному кормлению, но требуют соблюдения правил предосторожности (в частности, ношения матерью защитной повязки, исключительно строгого соблюдения гигиены) и применения разрешенных для использования в период лактации лекарств. При некоторых заболеваниях (токсоплазмозе, эндометрите, мочеполовых инфекциях) возможность кормления ребенка материнским молоком определяется препаратами, которые применяются в лечении: не все из них бывают безопасными для кормящегося младенца.

    Что делать с молоком, если нельзя кормить грудью

    В целом, в каждом отдельном случае заключение должен делать специалист. Поэтому предоставленную в этой статье информацию ни в коем случае нельзя воспринимать как руководство к действию. Но если врач запретил кормить ребенка грудью, то женщина столкнется с проблемой прибывающего молока.

    В случаях, если мама планирует продолжить грудное вскармливание, когда это станет возможным, необходимо постоянно сцеживаться, поддерживая лактацию на нужном уровне.

    Если этого не делать, то возможны две проблемы:

    1. начнется воспалительный процесс в груди (мастит);
    2. молоко исчезнет.

    Именно второго варианта ожидают женщины, которым кормить грудью запрещено категорически. Если никаких осложнений в связи с отсутствием кормлений не возникает, то это очень легкий и удобный способ прекратить выработку молока. Когда же ощущается тяжесть и боль в груди, чувство распирания, то сцеживаться, все же, придется, но не полностью (как в случае сохранения лактации), а лишь до наступления облегчения. На этот период следует сократить прием жидкости.

    Иногда это не помогает: молока прибывает слишком много. В таком случае необходимо обратиться к врачу за консультацией, и он назначит Вам препарат, подавляющий лактацию.

    Но как бы ни развивались события, мама должна помнить очень важную вещь: ребеночек, не сосущий материнскую грудь, нуждается во внимании, любви и контакте с мамой многократно сильнее! Не упускайте возможности прижать к себе кроху и подарить ему столь необходимое материнское тепло!

    Читать еще:  Папа и ребенок - как работает привязанность между отцом и малышом

    Источник:
    http://nashidetki.net/ukhod-za-novorozhdennym/kogda-nelzya-kormit-grudyu.html

    Когда нельзя кормить грудью?

    Многие женщины мечтают после рождения ребенка кормить его грудью долго, но возникают различные ситуации, которые ставят в тупик: инфекционные болезни и соматические патологии в стадии обострения, необходимость приема лекарств, поездок или обучения в ВУЗе, работы несколько часов в день. Когда матери нельзя кормить грудью, какие причины могут стать однозначным запретом на кормление? По мнению ВОЗ нужно сохранять грудное вскармливание как можно больше, как минимум до года, а лучше двух лет.

    В реальности существует не так много ситуаций, при которых кормление грудью запрещено или должно быть ограничено, большинство из тех противопоказаний, из-за которых мамы бросают кормить грудью, надуманы и относятся к ложным, а не истинным противопоказаниям.

    Большинство из распространенных патологий вполне допускает грудное вскармливание, а на время, пока оно должно быть отменено, можно кормить кроху сцеженным молоком. Какие же ситуации допустимы при ГВ, а при которых из них однозначно кормить нельзя?

    Виды противопоказаний к ГВ

    Противопоказания к кормлению грудью можно разделить на две группы:

    • истинные, когда ситуация в самом деле не позволяет кормление грудью, временное или постоянное,
    • ложные противопоказания, когда реальных предпосылок для того, чтобы отлучать кроху от груди не было.

    Кроме того, есть:

    • абсолютные противопоказания, когда при любых условиях и обстоятельствах запрещают ГВ
    • относительные, когда кормить грудью можно, но только в некоторых случаях и при особых условиях.

    Также противопоказания у ГВ могут иметься как со стороны матери, так и со стороны ребенка. И по срокам противопоказания могут быть как постоянными, когда отлучение нужно на постоянной основе, и временными, когда кормление грудью запрещается на некоторое время, например, на момент приема препаратов.

    Наиболее часто причинами для отказа от ГВ становятся тяжелые болезни матери, при которых она либо в тяжелом состоянии, либо ей необходимо принимать препараты, несовместимые с ГВ, ей нужна операция или иные вмешательства. Если же это проблемы ребенка – тогда это непереносимость грудного молока, опасные заболевания крохи, невозможность сосания самостоятельно, при расщелинах неба, аномалиях развития и т.д.

    Противопоказания со стороны матери

    Есть целый ряд патологий и болезней матери, при которых врачами и консультантами по ГВ кормление запрещается. К ним можно отнести:

    • Онкологические патологии, при которых состояние матери крайне тяжелое,
    • Прием противоопухолевых препаратов, химиотерапия, облучение, радиоизотопные препараты, попадающие в грудное молоко и влияющие на ребенка.
    • Туберкулез в открытой форме с выделением бактерий, так как ребенок в этом периоде крайне чувствителен к инфекции и сразу же заразится из-за дефицита иммунитета.
    • Смертельно опасные инфекционные заболевания: чума, сибирская язва, холера, черная оспа, тиф и т.д.
    • ВИЧ-инфекция выявленная у роженицы, в связи с проникновением вируса в состав грудного молока и высоким риском передачи его младенцу.
    • Психические заболевания, нервные расстройства, психозы, шизофрения и иные патологии в стадию обострения, если мать потенциально опасна для себя самой, окружающих или ее младенца, не сможет себя контролировать и способна навредить крохе.
    • Прием препаратов при лечении психических расстройств у матери – соли лития, антидепрессанты, некоторые иные препараты, они подавляют психику ребенка.

    Особым вопросом стоит допустимость кормления при гепатите С, по поводу которого много разногласий среди ученых мира. Считается, что кормление допустимо при отсутствии циркуляции вируса в плазме крови и с накладками, но если это активная вирусемия (в плазме обнаруживается вирус в очень высоких титрах), кормить запрещают.

    Соматические патологии матери и запрет на ГВ

    Есть также целый ряд противопоказаний, которые касаются хронических патологий матери, которые могли обостриться в период беременности или в родах. В этом случае вопрос с показаниями и запретами решается в индивидуальном порядке в каждом случае. Так, запрет на прикладывания и сосание, или же существенное их ограничение на время возможно при:

    • Недостаточности сердца хронического плана, с тяжестью от второй степени или тяжелее
    • Инфекционном эндокардите, обострении ревморкардита
    • Приобретенных сердечных пороках с тяжелыми проявлениями, а при некоторых с ограничением ночных прикладываний
    • Любых сердечных пороках с обогащением большого круга кровообращения, при наличии легочной гипертензии, существенных расстройствах сердечного ритма
    • Кардиомиопатии с расширением камер сердца
    • Гипертонической болезни выше второй степени
    • При явлениях нарушений кровообращения в области мозга, угрожающем инсульте, инфаркте.
    • Хронической недостаточности почек во всех стадиях либо острых нарушениях
    • Тяжелых поражениях ткани печени с развитием гипертензии в системе портальных вен или пищевода
    • Декомпенсированном диабете с кетоацидозом
    • При недостаточности дыхательных функций с одышкой и гипертензией легочного происхождения.

    Выделяется также специалистами и ряд других заболеваний, при тяжелом течении которых и необходимости активной медикаментозной терапии возможно временное запрещение кормления грудью.

    Случаи противопоказаний к ГВ для младенца

    Постоянно будет наложен запрет на кормление крохи грудью из-за выявления:

    • Фенилкетонурии с высоким уровнем фенилаланина в крови
    • Галактоземии (обменная патология, связанная с дефектами генов)
    • Болезни лейциноза, когда моча имеет запах «кленового сиропа».

    На некоторое время могут быть ограничены прикладывания у груди при:

    • Врожденных пороках мозга, сердца, легких при наличии тяжелого состояния, при котором ребенку запрещена любая физическая нагрузка
    • При тяжелых внутриутробных инфекциях
    • Поражениях печени и почек
    • Глубокой недоношенности, когда не может сосать грудь
    • Сепсисе новорожденных.

    Распространенные заблуждения в отношении кормления грудью и инфекций

    Есть целый ряд заблуждений, касающихся некоторых инфекций и их влияния на ГВ. Так например, не относится к противопоказанию для кормлению грудью наличие у матери герпесной инфекции, будь то первый тип или второй. Вирус с молоком не передается, но передается с молоком защитный иммуноглобулин, который защищает ребенка от инфицирования. Запрещено только кормление грудью, если высыпания локализованы на коже соска на груди. Острый герпес с высыпаниями на губах и носу, возникший впервые, требует временного прекращения грудных кормлений с изоляцией матери, а ребенку нужно давать сцеженное молоко.

    По данным ВОЗ кормление грудью при наличии гепатита В не приводит к заражению, оно возможно при условии обязательной вакцинации ребенка после рождения и затем по схеме еще трижды на протяжении первого года жизни.

    При наличии цитомегалоинфекции, имевшейся до беременности, кормление не запрещено, вирус не передается с молоком, а защитные антитела препятствуют заражению ребенка. При наличии свежей острой инфекции риск передачи инфекции при ГВ составляет до 10%, в связи с чем кормление запрещается.

    Такие инфекции как токсоплазмоз, корь, ветрянка кормление разрешено при условии соблюдения особых правил (введение иммуноглобулина от кори и ветрянки), а при гепатите, тифе или дизентерии кормить нельзя, молоко сцеживается, стерилизуется и дается ребенку.

    Алена Парецкая, педиатр, медицинский обозреватель

    11,008 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

    Источник:
    http://okeydoc.ru/kogda-nelzya-kormit-grudyu/

    Когда нельзя кормить грудью?

    &nbsp &nbspМожно ли кормить ребёнка грудью, если мама заболела? Насколько безопасно такое молоко для младенца? Когда грудное вскармливание малышу противопоказано? Такие вопросы возникают практически у каждой кормящей матери.

    Запрет на грудное вскармливание

    &nbsp &nbspЕсли кормящая грудью женщина заболела, то врачи могут дать ей рекомендацию прекратить кормление ребёнка грудью. В зависимости от типа заболевания и степени его тяжести отказ от грудного вскармливания может быть:

    &nbsp &nbsp- частичный (когда разрешается использовать сцеженное молоко, а прикладывать ребёнка к груди запрещено).

    &nbsp &nbspПолный запрет на вскармливание грудным молоком (получает ли его ребёнок непосредственно из груди или сцеженное) является наиболее категоричной рекомендацией. В практике педиатра такие ситуации возникают сравнительно не часто. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулёза у кормящей женщины.

    &nbsp &nbspВ случае туберкулёза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих людей и должна проходить лечение в специальном стационаре. Наивысшую опасность заражения мама представляет для своего новорожденного ребёнка.

    &nbsp &nbspС кормлением грудью несовместимы не только указанные заболевания сами по себе, но также и препараты, которые применяются для их лечения. Эти препараты могут оказывать негативное воздействие на организм ребёнка.

    Временный отказ от кормления грудью

    &nbsp &nbspВременный отказ от кормления грудью может быть рекомендован, когда процесс вскармливания оказывается тяжёлым испытанием для матери из-за плохого её самочувствия. Причины этого могут быть самые разные:

    &nbsp &nbsp- перенесённая недавно операция и прочие моменты.

    &nbsp &nbspВ подобной ситуации женщине могут понадобиться лекарственные средства, которые несовместимы с грудным вскармливанием. Но при этом молочные железы всё равно надо опорожнять путём сцеживания, иначе есть риск возникновения другой проблемы для кормящей мамы – застоя молока.

    &nbsp &nbspСцеживать молоко можно руками или при помощи молокоотсоса. В обоих случаях плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание молока должно проводиться по режиму кормления ребёнка – не реже чем каждые 3 часа. В ночное время сцеживание также необходимо.

    &nbsp &nbspВрачи также могут посоветовать некоторое время кормить ребёнка сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания, например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки заполнены гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.

    &nbsp &nbspСледует учитывать, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьёзное лечение кормящей матери, при котором к крохе могут попасть вместе с молоком лекарства, а это для малыша нежелательно.

    Читать еще:  Массаж при кривошее: правильная техника для грудничков в домашних условиях, детская гимнастика при кривошее

    &nbsp &nbspРазумеется, различные ситуации требуют индивидуального подхода к решению сложившейся проблемы.

    При каких заболеваниях можно кормить грудью

    &nbsp &nbspНадо иметь в виду, что кормление малыша грудью или кормление сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространённых не тяжело протекающих для женщины инфекций.

    &nbsp &nbspТак, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребёнка на искусственное питание.

    &nbsp &nbspПри ОРЗ для того, чтобы не заразить малыша, маме следует во время кормления надевать одноразовую маску, которая свободно продаётся в аптеке.

    &nbsp &nbspПродолжать грудное вскармливание также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм малыша с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама.

    &nbsp &nbspТогда временный отказ от вскармливания грудью рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья новорожденного. Если такая угроза имеет место, то врачи стараются назначить кормящей женщине медикаменты, которые не принесут вреда ребёнку. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.

    &nbsp &nbspКормить ребёнка грудью можно и при гепатитах формы А и В, однако в случае типа В ребёнку требуется сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее – в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С тоже не является абсолютным противопоказанием к вскармливанию грудью.

    &nbsp &nbspВетряная оспа у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребёнка грудью. Больше всего опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины появляются характерные высыпания. При этом мама не может передать нужное количество защитных белков-антител своему ребёнку, так как они ещё не успели выработаться. Если малышу правильно назначено профилактическое лечение, то грудное кормление может быть допустимо.

    &nbsp &nbspПрисутствие стафилококка в молоке матери не является противопоказанием к вскармливанию грудью. Этот микроорганизм в норме живёт на коже и может попадать при сцеживании в молоко с молочных желез или с рук матери. Умеренное количество стафилококка в материнском молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т.д.). Назначение анализа молока на стафилококк без явных на то причин не обосновано.

    &nbsp &nbspГрудное вскармливание при мастите возможно и во многих случаях даже показано, поскольку улучшает дренаж поражённой молочной железы благодаря процессу сосания и не наносит вреда ребёнку. В первую очередь это касается неинфекционного мастита (катарального). Если же гнойный мастит или возникновение абсцессов (гнойников) в молочной железе, то решение принимает хирург. Иногда требуется временный переход на кормление ребёнка адаптированными молочными смесями.

    &nbsp &nbspПри этом необходимо сцеживать грудь, и молокоотсос в этой ситуации бывает более предпочтительным из-за щадящего надавливания на ареолу.

    &nbsp &nbspРазрешение кормления малыша сцеженным молоком при мастите у мамы зависит от нескольких факторов:

    &nbsp &nbsp- характер лечения мастита (совместимость назначенных лекарственных препаратов с грудным вскармливанием).

    &nbsp &nbspВ большинстве случаев ребёнок временно переводится на молочную смесь, сцеженное молоко мамы для его кормления не применяется – в первую очередь из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить малышу, попадая с молоком в его организм.

    &nbsp &nbspПосле того, как лечение окончилось, женщина возобновляет грудное кормление. Когда именно это произойдёт – зависит от скорости выведения лекарственных препаратов из организма. Рекомендации врача на этот счёт основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем, через 1 – 2 дня после окончания приема препаратов молоко считается безопасным для малыша.

    Грудное вскармливание и лечение мамы

    &nbsp &nbspСуществует три группы лекарственных средств:

    &nbsp &nbsp1. Категорически противопоказанные при грудном вскармливании.

    &nbsp &nbsp2. Несовместимые с грудным кормлением.

    &nbsp &nbsp3. Совместимые с кормлением грудью.

    &nbsp &nbspВ настоящее время разработаны специальные таблицы, при помощи которых можно сказать, насколько интенсивен переход того или иного препарата из крови матери в грудное молоко, а из молока – в организм ребёнка. Наиболее оптимально то лекарственное средство для мамы, которое не выделяется с молоком.

    &nbsp &nbspИзвестно, что только 10% антибиотика БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА попадает в грудное молоко. А вот в случае приёма АСПИРИНА ситуация уже не выглядит настолько безобидной: 60 – 100% этого препарата переходит с грудным молоком к малышу.

    &nbsp &nbspНеобходимо учесть и то, что даже при наименьшей вероятности попадания лекарства в молоко матери отрицательное действие препарата может быть очень серьёзным. Например, многие антибиотики ограниченно попадают в грудное молоко, но вызывают ощутимые нежелательные последствия для ребёнка. В первую очередь это дисбиоз – нарушение микрофлоры кишечника.

    &nbsp &nbspНадо отметить, что не для всех лекарственных средств получены данные об их совместимости с грудным кормлением. Если для какого-либо препарата нет уточняющих сведений, то в аннотации к такому препарату чаще всего можно прочитать фразу: “не рекомендуется в период лактации”.

    &nbsp &nbspКак правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая женщина и наблюдающий ребёнка педиатр. Если польза грудного кормления превышает потенциальный вред от возможного попадания препарата в организм ребёнка – делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно, такие случаи требуют пристального наблюдения за здоровьем крохи со стороны медиков.

    Чем заменить грудное молоко

    &nbsp &nbspКак же быть в ситуации, когда врачи всё-таки запретили маме кормить ребёнка грудью?

    &nbsp &nbspВ данном случае выбор остаётся за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен богатый ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для ребёнка вариант поможет педиатр.

    &nbsp &nbspВыбирая альтернативу грудному кормлению, важно знать, будет ли переход ребёнка на искусственное вскармливание временным или постоянным. Последний вариант является типичным для серьёзной патологии у женщины, требующей длительного лечения.

    &nbsp &nbspЕсли же кормление смесями является временным, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму кормления ребёнка, то есть не реже 8 – 12 раз за сутки. Для детей первых месяцев жизни один раз в 2,5 – 3 часа. Сцеженное молоко ребёнку не предлагают, а утилизируют.

    &nbsp &nbspПедиатр разрешает матери давать сцеженное молоко малышу только в тех случаях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко никакой угрозы не представляет для ребёнка. Например, если у мамы герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.

    &nbsp &nbspЕсли вы желаете узнать всё о беременности и родах, а также обо всём, что с этим вязано, то всю интересующую вас информацию вы можете найти на портале cynepmama.ru.
    &nbsp &nbsp вперёд>>>

    Нравится статья? Поделись с подругами и друзьями!

    Источник:
    http://cynepmama.ru/kogda%20nelzya%20kormit%20grudjyu.html

    Когда можно и нельзя кормить грудью?

    Содержание

    С 1 по 7 августа проводится Всемирная неделя грудного вскармливания. Эта акция существует уже много лет, она объединяет кормящих мам по всему миру и помогает им обрести уверенность в своих силах. Нередко отсутствие достоверной информации и поддержки приводит к тому, что при малейших трудностях мать переходит на смесь. А если возникает вопрос о собственном здоровье, необходимости приема препаратов, лечении определенных болезней — сомнений и вопросов становится еще больше. Раньше запрещалось кормить детей практически при любых патологиях, если нужно было принимать таблетки, но сегодня все изменилось. Кормление допустимо на фоне антибиотикотерапии, при кишечных и респираторных инфекциях и даже патологиях посерьезнее. Но не все матери и даже лечащие врачи владеют объективной информацией о совместимости лекарств и лактации.

    Когда можно и нельзя?

    На самом деле существует не такой уж большой список патологий и заболеваний, при которых мать не может кормить грудью. Во время типичных инфекций и распространенных заболеваний, таких, как простуда, грипп, желудочно-кишечные инфекции, при обострении имеющейся у матери патологии дети могут кормиться грудью, если соблюдаются надлежащие меры предосторожности и гигиенические процедуры, правильно подобраны препараты и немедикаментозные средства. На самом деле во время таких инфекций намного разумнее продолжать кормление грудью, так как грудное молоко содержит антитела против инфекций, и это защитит ребенка от заражения или тяжелого течения болезни.

    Более того, нет необходимости даже в ношении маски для лица. К тому моменту, когда у матери уже развились признаки ОРВИ или кишечной инфекции, ее малыш уже либо заражен, либо получил антитела к возбудителю за счет материнского молока. Есть такое понятие — инкубационный период инфекции: в это время тело матери еще не проявляет признаков болезни, но иммунная система уже активно борется с возбудителями. А еще она поставляет антитела в молоко. И таким образом ребенок получает усиленную защиту.

    Многие медицинские диагнозы, когда речь заходит о грудном вскармливании, вызывают споры в отношении допустимости кормления. Женщины с депрессией, биполярным расстройством, псориазом, витилиго, синдромом поликистозных яичников, судорогами и хроническими болезнями сердца имеют успешный опыт лактации и одновременного лечения. Но большинство врачей с настороженностью относится к подобным диагнозам, зачастую для перестраховки запрещая кормление, так как просто не владеют объективной информацией о влиянии препаратов на лактацию и ребенка.

    Источник:
    http://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/grudnichok/kogda_mozhno_i_nelzya_kormit_grudyu/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector